Le capsule di amantadina a rilascio prolungato (ER) riducono la discinesia indotta da levodopa (LID) nei pazienti con malattia di Parkinson (PD). Lo evidenziano i risultati – pubblicati online su “JAMA Neurology” – di un trial controllato con placebo di fase 3.
Effetti collaterali comportamentali ossessivo-compulsivi connessi ai farmaci, sono stati rilevati sino dal 1990, come l’ossessione per le pulizie, per il riordinare e il problema del gioco d’azzardo, segnalati come potenziali effetti collaterali dei farmaci agonisti della dopamina.
La levodopa (LD) costituisce tuttora il gold standard della terapia nella malattia di Parkinson. Ma, con l’evoluzione della malattia, la durata della risposta diventa più breve e la finestra terapeutica si restringe e, occasionalmente, le fluttuazioni diventano imprevedibili, con oscillazioni random ON-OFF e severa disabilità. La stimolazione dopaminergica continua si è rivelata un ottimo approccio per colmare questo “gap”.
Il trattamento della malattia di Parkinson pone in primo piano la terapia farmacologica. Negli ultimi anni si sono però affermate anche varie metodiche chirurgiche. Inoltre si attribuisce sempre più importanza anche alla riabilitazione. I progressi compiuti dalla ricerca medica nella lotta contro il Parkinson devono essere conquistati con grande fatica, ragion per cui avvengono a piccoli passi.
Di C. Passalacqua – Sono usciti in commercio nuovi farmaci generici per il Parkinson dopo la scadenza del brevetto della specialità originale. A volte, la differenza coi prodotti originali può raggiungere il 20% del principio attivo. Differenza che per una terapia costruita sul singolo paziente, calibrata sulle fluttuazioni e gli off, potrebbe divenire allarmante. Nel caso più semplice, potrebbe esserci perdita di stabilità del miglioramento nelle 24h.
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